40歳・女性・乳がん患者です。

今年２月に告知を受けました。
告知までの約６年半、無排卵による月経異常になることが多く、婦人科受診しながらホルモン剤を服用していました。
今はもちろん服用は止めています。

乳がん術後の抗がん剤治療をするかしないか悩んでいます。

左ECD領域７ｍｍ大の乳癌：ＩＤＣ ４／１０左乳房温存術・センチネルリン節生検を受け、５／１０に病理診断の結果を聞きました。

以下、結果内容です。

診断：Breast cancer , invasive ductal carcinoma, papillotubular carcinama Invasivecarcinoma of not special type: left breast: Bp＋SN

所見：腫瘍径1.0×1.0ｃｍ 浸潤部径1.0×0.5ｃｍ 波及度 ｆ 、ｌｙ0、 ｖ0、 ＥＩＣ(－)
充実性～篩状構造をとって増生する異型上皮よりなる腫瘍。浸潤巣に隣接して、乳管内病変を認める。切除断端は陰性。

Microscopic grading Tubular formation 2 Nuclear pleomorphism 2 Mitotic counting 1
Grade Ⅰ

免疫組織化学
ER（＋) 70－80％
PｇR（＋) 70－80％
HER２ score : 0
MIB－１ index: 21.3％

SN周囲組織 No evidence of malignancy

センチネルリンパ節に転移の所見なし。 SN－１（0／3分割)，SN－2（0／2分割)


主治医からは、放射線とホルモン治療は必須、抗がん剤をするなら TC×４回 ・ 抗がん剤をする・しないの再発率の差は２～３％だと言われました。

家族や周囲の人は、再発率の差がその程度なら辛い思いまでして抗がん剤治療を受けなくても良いのでは？という意見が多数です。
私もそう思う半面、決断しかねています。引っ掛かるのはMIB－１の数値です。

手術の際も、病巣が乳輪と乳房の境界位置のあまり深くない場所にあり、乳房も小さいので、温存か全摘出かで悩みました（温存しました)。

それから、PET－CT を受けた際に左耳の下に異常があり、後日MRIとエコー・細胞針の検査を受けたところ、今のところ耳下腺腫瘍の多形線腫で大きさは２ｃｍ大だと言われました。
まずは乳がん治療を優先するということで、今は耳下腺の方は半年に一度のMRI検査を受けるように言われています。ですが悪性化する可能性があり、徐々に大きくなり顔面神経が通っている所でもあるので、最終的には手術しないといけないようです。

円形脱毛症は昨年１１月に左耳の上辺り、大きさは約４×５ｃｍで見つかりました。以来、皮膚科にてセファランチンとネオファーゲンＣ配合錠を処方され、２週間に一度の紫外線治療を受けていますが、多少大きさが小さくなったようにも感じますがあまり改善は見られません。

乳がんだけでも大変なのに、これらの病気も気掛かりです。
同時にあれこれと治療して大丈夫なのか、薬同士の相性など・・・考えればキリがありません。

差し当たり、乳がんの抗がん剤治療をどうするかが目の前の課題です。

次回受診の際に抗がん剤をするかしないか返事をしなければなりません。

意見を頂ければ幸いです。
よろしくお願い致します。