今年5月に乳がんの左乳房温存手術を受けた間もなく50歳になるものです。放射線治療25回受けた後現在術後再発予防の抗がん剤ＴＣ療法を6回の予定で受けており、4回目の投与を終え、一週間後5回目投与の予定です。この予定投与回数について疑問があり、投稿させていただきました。ＮＣＣＮガイドラインではＴＣ療法は4回とあり、乳がん患者さんのブログで同じＴＣ療法を受けている方、すでに受けた方も皆さん4回です。私の主治医に、私は悪性度が高いから6回なのか？と伺いましたら、そうではなくて、4回では大丈夫かなと思う、と言われましたし、この病院の抗がん剤の薬剤師さんもＴＣ療法の患者さんは皆さん6回ですとおっしゃっていました。つまり私の主治医のさじ加減なのかなという印象です。抗がん剤治療も行っている個人の乳腺外科でセカンドオピニオンを受けてみましたが、やはりその先生も私が主治医なら4回で終わりますと言われました。もちろん正式な病理の結果やオンコタイプＤＸの検査結果もすべて見ていただいた上でのお答えです。このような投与回数の違いはままあることなのでしょうか？抗がん剤治療を受ける時もとても悩みオンコタイプＤＸを受けたりして、色々調べ、勉強もしました。治療そのものもけっして楽ではなく・・・4回と6回の違いのエビデンスもないのに標準治療より2回も多く体に投与されるのはなんとも納得がいかないと思ってしまいます。5回目投与まで一週間、やめるなら後々何があっても4回でやめたことを後悔しない覚悟を持たなければならないと思いながら、抗がん剤治療に携わる方や治療経験者の方などのご意見伺いたいと思っております。どうぞよろしくお願い申し上げます。以下に病理の結果を明記いたします。


Left breast,partial resection,Invasive ductal carcinoma,solid-tubular carcinoma>scirrhous carcinoma
g(+),f(-),s(-),ly(+),v(-),EIC(-)
割面最大径約18ｘ13ｍｍ大、浸潤性に増殖する充実性腺管癌の成分が主体である。部分的には浸潤性に増殖する硬癌の成分も認められる。
Nucleargrade3(score5=2+3)
腫瘍細胞は乳腺組織内に留まっている。
Ｄ２－４０の免疫染色にて軽度のリンパ管侵襲像が認められる。
明らかな静脈侵襲像は認められない。
断端陰性。
ＥＲ（＋９０％），ＰｇＲ（＋７０％）
ki-６７は４０％、ＨＥＲ２は陰性
背景乳腺には乳腺症変化が見られる。

オンコタイプＤＸ結果
再発スコア　　３８
ＥＲスコア　　１０．１　　positive
ＰＲスコア　　７．０　　　positive
ＨＥＲ２スコア　９．９　　negative

よろしくお願いいたします。