SS様

手術を無事に終えられて何よりです。
今後の全身治療についてのご質問ですが、治療方針の選択にお役に立てるように考えてみたいと思います。

治療を選択する場合には，治療のメリットとデメリットを考慮するということはＳＳ様の考えられているように重要です。

再発率に関してですが、“一般的な再発率”というものは一人一人の方の治療方針を考えるにあたり、必ずしも有用ではないように私は考えています。一番の理由は、何をもって一般的とするのかが不明だからです。
よく使われる○年再発率というのは、同じような条件の方がたくさんいらっしゃった場合の結果であって，実際にお一人の方の再発率を占っているわけではありません。さらに、しこりの大きさやがん細胞の性質、リンパの状況や年齢など全く同じ状況の方はほとんどなく、ある程度おおざっぱな予想にしかすぎないと考えています。

ゾラデックス治療を追加することによる再発率の改善について質問されていらっしゃいますが、これも難しい質問です。ゾラデックスは閉経前の方に使用することが可能ですが、より若い方(20-30歳代など）でその治療効果は高いとされております。また過去の臨床試験では、Ki67などとの関連が評価されていなかったり、より腫瘍径が大きい病変での治療効果を評価したデータしかありませんので、ＳＳさんの治療効果がどの程度改善するのかについての確実なデータというのはないようにおもいます。

再発率という言葉は、こうした背景により，注意深く使用する必要があり、パーセントのみが過度に重要視されないように医療者は注意してお話をしています。

アジュバントオンラインも絶対的なものではありませんので，医療者ごとにその価値をどうとらえるかもさまざまです。もしアジュバントオンラインでの評価をお知りになりたいということであれば、主治医の先生に、先生がアジュバントオンラインをどう評価するかも含めて確認されてみてもよろしいのではないでしょうか。

ご参考になればと思います。