掲示板「チームオンコロジー」

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治療とその選択
乳がん 納得のいかない治療と今後について
やふ(東京都) 2014/12/17
1cm、グレードⅠの乳がんで部分切除して2カ月になります。
日帰りで受けたのですが、「リンパ生検は検査結果が出てからやってもいいから」と言われやりませんでした。

来月から放射線の予定でしたが、先日ki67が高いことがわかり、またセンチネルリンパ生検も受けて結果待ちです。

抗がん剤も視野に入れなくてはいけないかもと言われていますが、とにかく生検の結果を待ちましょうと言われています。

いろいろ調べていたら、センチネルリンパ生検は、術後は同定が難しく原則おこなわない、とありました。
青く染まったリンパを5個くらい切ったものを見せられましたが、これはセンチネルリンパではない可能性もあるということでしょうか。

検査が信頼できないならば、結果がどうあれ、もう別の病院に移ってリンパかくせいをして調べるしかないのでしょうか。
そうすると放射線もできなくなり、また一か月くらい、治療が遅れてしまいます。

なぜ術後にリンパ生検をしたのか納得いかず、またなかなか治療が始められないのも不安です。
乳腺専門のクリニックで、信頼していたのですが・・
専門医の方のご意見をうかがいたいです・・・

   
Re:乳がん 納得のいかない治療と今後について
匿名医師(宮城県) 2014/12/18
 やふ様はじめまして。この度のご投稿を拝見させて頂いた匿名医師と申します。私自身の専門領域は乳癌ではございませんが書き込みを失礼いたします。

 「(治療方針に関する) 専門医の意見」をご希望で投稿されていますが、専門医からこれらに対しての具体的な回答を行うことはセカンドオピニオンに相当してしまうためにこの掲示板では難しいのだと思います。そういった内容を踏まえて一般的な回答をさせて頂ければと存じます。

 手術という大変なご経験をなされた後に様々なことを考える状況が続き不安を抱えていらっしゃる点、お察しいたします。
ご投稿の内容を拝見させて頂き、もしかしたら治療方針に対するご自身のお気持ちや疑問点をまだ十分に医療従事者へお伝えされていない可能性もあるのではないかと感じました。

 もしそうであれば、今後の治療について大きな決断をする前に、主治医などの医療従事者に、もう一度お気持ちを伝えられてはいかがでしょうか。そうはいっても受診の限られた時間内で準備していたお気持ちを十分に伝えきれないこともあろうかと思います。こういった場合、箇条書きにしたメモを用意したり、ご家族様などのお付き添いが大きな助けになることがございます。

 また、相談先として「がん相談支援センター」というものがあります。通院施設に併設してないようでしたら、近隣の病院で相談支援センターの中に、その病院外の患者さんの相談を受けている施設もあると思います(インターネット等でお探し頂けると思います)。センターでは、第3者的な立場から主治医との間に入ってもらうことで、がんの治療や療養生活全般の質問や相談に対して、具体的なアドバイスを得ることができます。

 あるいは、他の医療機関へのセカンドオピニオンも選択肢の1つとしてご検討いただいてもよいかと思います。

 以上、ご投稿の内容に直接お答えできる回答ではございませんでしたが、やふ様がご納得された上で今後の治療に望まれますことを陰ながらお祈り申し上げる所存です。昨今、一層冷え込んで参りました。ご自愛くださいませ。

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